火炬開發區管委會，翠亨新區管委會，各鎮政府、區辦事處，市各有關單位：
為構建我市多元化辦醫格局，滿足群眾多樣化需求，根據《國務院辦公廳關于促進社會辦醫加快發展的若干政策措施》（國辦發〔2015〕45號）、國家衛生和計劃生育委員會《關于加快發展社會辦醫的若干意見》（國衛體改發〔2013〕54號）、《中山市促進健康服務業發展實施方案2015-2020年）》(中府〔2015〕98號)等文件精神，結合我市實際，現就加快社會辦醫提出以下實施意見。
一、指導思想和主要目標
緊緊圍繞深化醫藥衛生體制改革，大力發展健康服務業，充分發揮市場配置資源的作用，鼓勵和優先支持社會資本舉辦各級各類醫療機構，非公立醫療機構與公立醫療機構一起協調、有序、健康發展。到2020年，形成競爭有序、優勢互補、相互促進，滿足人民群眾多樣化醫療服務需求的多元化醫療服務體系。
二、主要措施
（一）充分發揮市場作用，消除障礙，鼓勵社會辦醫發展。
堅決破除影響社會辦醫的體制機制障礙，充分發揮市場對醫療資源的配置作用，激發社會辦醫活力。各鎮區、各有關部門要充分認識發展社會辦醫的重要意義，進一步解放思想，積極消除社會辦醫障礙。除法律、法規規定外，不得對社會辦醫療機構在準入和發展上設置額外的條件和限制，積極為社會辦醫療機構排憂解難，提供寬松的政務環境。
（二）放寬社會辦醫準入。
1．加強規劃引導。調整我市現行的醫療機構設置規劃，并在制定新區域衛生規劃、醫療機構設置規劃時，給非公立醫療機構留有充足的空間。2020年前，除基層醫療機構外，我市各級政府不再舉辦新的醫療機構，嚴格控制市屬公立醫院規模。申請設置社會辦醫療機構時不受數量、地點、規模、距離的限制。實行社會辦醫優先準入、優先選址和優先審批。引導和鼓勵社會資本舉辦以下醫療機構：一是以執業醫師為服務提供主體，提供基本醫療服務為主的診所類醫療機構；二是具規模、有技術優勢或者在我市服務欠缺的醫療機構，以提供差異性服務，滿足多樣化需求為主；三是鼓勵社會力量舉辦中醫類專科醫院和只提供傳統中醫藥服務的中醫門診部、中醫診所。
2．取消和放寬相關的準入條件。各鎮區、各部門在社會辦醫療機構設置和運營中，除法律法規明文規定的，不得額外設置限制準入條件。允許自然人及法人開辦各級各類醫療機構，支持和鼓勵境外資本和香港、澳門、臺灣的服務提供者在我市設立合資、合作、獨資醫療機構。社會辦醫療機構在有第三方機構或其他具備資質的醫療機構提供相應服務的前提下，可免設醫學影像檢驗、消毒供應等科目。
3．放寬社會辦醫在診療科目核準、醫療技術等方面的準入。只要符合條件和國家標準，社會辦醫療機構在診療科目核準、臨床技術準入、醫保定點、加入120急救網絡等方面優先予以準入。
（三）規劃和簡化醫療機構行政審批。
1．結合我市行政審批事權改革，規范醫療機構審批。各級相關行政部門要按照“非禁即入”原則，全面清理、取消不合理的前置審批事項，整合社會辦醫療機構設置、執業許可等審批環節，不得新設前置審批事項或提高審批條件。
2．進一步簡化醫療機構行政審批程序。精簡申請材料，統一實行網上并聯審批，進一步縮短審批時間，實行公平、公正、公開審批，為申辦醫療機構相關手續提供一站式服務。申請人直接向審批機關提交設置申請，取消逐級申請、逐級審批。
3．自擇經營性質。社會辦醫療機構可根據需要自主選擇經營性質，并可在運營中根據實際需要在完善相關手續的前提下轉換經營性質。
4．允許以不同的名稱登記注冊。工商部門和衛生計生部門核準的醫療機構名稱不一致時，應在本部門核發證照的副本備注欄注明或擴注對方登記的醫療機構（公司）名稱。在出具有關票據時，社會辦醫療機構可選擇使用登記名稱。
（四）鼓勵社會資本參與公立醫療機構改制重組和業務合作。
在公立醫院綜合改革中，鼓勵社會資本參與公立醫院的改制重組。公立醫院可以就品牌、技術、人員、管理等與民營醫療機構合作辦醫或開展技術合作。鼓勵社會辦醫療機構加入公立醫療機構的醫療聯合體或單獨與公立醫院組建醫療聯合體。鼓勵公立醫療機構為社會辦醫療機構培養醫務人員，提高技術水平，并探索開展多種形式的人才交流與技術合作。鼓勵具備醫療機構管理經驗的社會力量通過醫院管理集團等多種形式，在明確責權關系的前提下，參與公立醫療機構管理。
（五）放寬社會辦醫療機構大型醫用設備的配置。
嚴格控制公立醫療機構大型醫用設備配置規劃，充分考慮社會辦醫療機構的發展需要，并按照社會辦醫療機構設備配備不低于20%的比例，預留規劃空間。按照滿足合理需求、保障醫療質量安全的原則，對社會辦醫療機構的配置申請，重點考核人員資質、技術能力等相關指標，對床位規模、門急診人次等業務量評價指標方面的要求，可根據實際情況適當把握。對新建社會辦醫療機構可按照建設方案擬定的科室、人員等條件予以配置評審。如符合配置要求，可予先行采購，經組織專家復審并確保相關專業人員落實到位后再正式下達配置規劃。通過各種方式整合現有大型設備資源，提高使用效率，形成共建、共用、共享和共管機制，促進資源充分合理利用。
（六）完善社會辦醫療機構的融資服務。
支持社會辦醫療機構以股權融資、項目融資、固定資產融資等方式籌集建設發展資金，支持符合條件的社會辦營利性醫療機構上市融資或發行債券，對接多層次資本市場，利用多種融資工具進行融資。營利性醫療機構有償取得的土地、房產等固定資產符合法律規定的抵押資產條件的，可申請貸款或通過其他方式融資。政府可探索引導成立相關投資基金，為社會辦醫療機構提供金融扶持。
（七）落實社會辦醫療機構的財政、收費政策。
1．社會辦的老年醫療護理、康復、精神衛生、兒科、產科等非營利性醫療機構或在醫療資源薄弱地區舉辦非營利性醫療機構，以及舉辦我市稀缺醫療服務機構的，有條件的政府可給予適當補貼。
2．執行國家行政事業性收費相關政策，對社會辦非營利性醫療機構免征有關行政事業性收費，對營利性醫療機構減半征收有關行政事業性收費。在接受政府管理的各類收費項目方面，對社會辦非營利性醫療機構執行與公立醫療機構相同的收費政策和標準。
3．落實政府購買醫療衛生服務政策。社會辦醫療機構應執行政府下達的指令性任務，以及在提供基本醫療、公共衛生服務時，同級財政根據其完成任務的數量、質量，以購買服務的方式予以相應的補助。
4．扶優扶強，加大社會辦醫扶持力度。鼓勵社會資本高起點、高水平、高質量辦醫，鼓勵民營醫院做大做強，引導現有的民營醫院擴大規模、提升水平。社會辦醫院經國家相關部門評審通過三級甲等醫院的，市財政一次性給予3000萬元補貼。
（八）落實社會辦醫療機構稅收優惠政策。
1．社會辦醫療機構的醫療服務收入免征營業稅。
2．非營利性社會辦醫療機構：對其自產自用的制劑按國家規定免征增值稅；對其自用的房產、土地免征房產稅、城鎮土地使用稅；經認定為符合條件的非營利組織的，對下列收入免征企業所得稅：
（1）接受其他單位或者個人捐贈的收入；
（2）除《中華人民共和國企業所得稅法》第七條規定的財政撥款以外的其他政府補助收入，但不包括因政府購買服務取得的收入；
（3）按照省級以上民政、財政部門規定收取的會費；
（4）不征稅收入和免稅收入孳生的銀行存款利息收入；
（5）財政部、國家稅務總局規定的其他收入。
3．營利性社會辦醫療機構：自其取得執業登記之日起，三年內對其自產自用的制劑，按國家規定免征增值稅；對其取得的收入直接用于改善醫療衛生條件的，自其取得執業登記之日起，三年內對其自用的房產、土地按國家規定免征房產稅、城鎮土地使用稅。
（九）落實社會辦醫療機構的價格政策。
社會辦醫療機構的醫療服務收費實行市場調節價，營利性的醫療機構還可自定醫療服務收費項目。社會辦醫療機構在用水、用電、用氣等實行與公立醫療機構同價政策。
（十）保障社會辦醫療機構的用地用房。
優先保障社會辦醫療機構用地，非營利性醫療機構可采取劃撥方式供地，營利性醫療機構可以出讓方式供地，土地出讓計劃公布后，同一宗地有兩個或者兩個以上意向用地者的，應當采取招標、拍賣、掛牌或網上競價等方式出讓。非營利性醫療機構變更為營利性醫療機構，其用地應先報當地人民政府批準后，按相關規定辦理出讓土地手續，并補繳土地出讓金，但法律法規和原《國有建設用地劃撥決定書》明確應當收回劃撥建設用地使用權的除外。
社會辦醫療機構可使用農民集體所有土地，商業用房、工業用房、農民集體用房等均可用于辦醫，無需辦理變更房屋用途手續。
社會資本可利用存量建設用地和現有空閑用房舉辦醫療機構的，土地、房屋使用性質與現用途不符時，土地使用性質可不作變更。
（十一）實行統一的醫保政策。
將符合條件的社會辦醫療機構納入我市醫保體系，完善社保定點服務規范，強化社保管理，并執行與公立醫療機構相同的支付報銷政策。人力資源社保障等部門要按照公平、公正、便利的原則，優化審批流程，提高審批效率。不得將醫療機構所有制性質作為醫保定點的前置性條件。
（十二）支持社會辦醫療機構人才隊伍建設。
1．將社會辦醫療機構納入全市衛生職稱評定、人才選拔和培訓體系，在技術職稱評定、繼續教育、全科醫生培養、住院醫師規范化培訓、職業技能培訓等方面與公立醫療機構享受同等待遇。
2．在我市實施醫師多點執業和實施區域注冊政策。鼓勵醫務人員在公立和非公立醫療機構間合理流動，有關單位和部門應按有關規定辦理執業變更、人事勞動關系銜接、社會保險關系轉移、檔案轉接等手續，在原單位工作期間國家承認的工齡可連續計算。
3．公立醫療機構退休人員在不改變與原單位關系的情況下，辦理執業變更手續到非公立醫療機構執業，原單位不得因此減發其政策規定的相關待遇。
（十三）改善社會辦醫療機構外部學術環境。
鼓勵民營醫療機構開展醫療科學技術研究，同等條件下優先對民營醫療機構立項管理。非公立醫療機構在科研課題招標及成果鑒定、臨床重點學科建設、醫學院校臨床教學基地等方面享有與公立醫療機構同等待遇。醫學類行業協會、學術組織和醫療機構評審委員會應當安排合理比例的非公立醫療機構醫務人員參與，并使其平等享受承擔領導職務的機會。
（十四）提高社會辦醫療機構管理水平。
將社會辦醫療機構納入全市統一的醫療質量管理體系，加強督導相關制度的落實，將醫療質量與患者滿意度納入日常監管范圍。社會辦醫療機構逐步參與全市統一的考核評估等。積極開展民營醫院的等級評審。引導成立民營醫療機構社會團體，同時醫學會等醫療衛生團體主動接納社會辦醫療機構，發揮社會團體在業內協調、同業發展、行業信譽等方面的積極作用，幫助和促進社會辦醫療機構的健康發展。
（十五）加強社會辦醫療機構的信息化建設。
將社會辦醫療機構納入市區域信息平臺建設，保障其與公立醫療機構在政策知情和信息、數據等公共資源共享方面的同等權利。社會辦醫療機構應與公立醫院一起規范信息化的建設。
（十六）建立社會辦醫療機構退出機制。
社會辦醫療機構應嚴格遵守和執行國家的相關法律、法規和部門規章，主動配合部門監管和自覺接受社會監督。建立包括社會辦醫療機構在內的醫療服務誠信體系，建立醫療機構誠信檔案和“黑名單”公示制度。落實醫療機構不良執業行為記分檔案制度并定期公示。探索建立社會辦醫療機構的退出機制，并制定具可操作性的細則。市、鎮兩級衛生計生部門要依法依規加強醫療機構的行為監管，通過日常監督管理、實施不良行為記分制度、校驗、評價、評審等方法，切實落實對社會辦醫療機構的監管，并加大醫療機構信息公開力度，定期公開公布區域內醫療機構服務情況及日常監督、處罰信息，接受社會監督。
（十七）維護社會辦醫療機構的合法權益和醫療秩序。
將社會辦醫療機構納入我市平安醫院建設工作，各級醫療糾紛調解委員會將社會辦醫療機構的糾紛調解納入工作范疇，鼓勵社會辦醫療機構統一參加醫療責任保險。暢通行政訴訟及行政復議等途徑，使社會辦醫療機構維護自身在準入、執業、監管等方面的合法權益。進一步培育和完善非公立醫療機構行業協會，充分發揮其在行業自律和維護社會辦醫療機構合法權益等方面的積極作用。
（十八）發展社會辦醫療機構的相關支撐性服務。
充分發揮行業協會、學會及中介組織對社會辦醫的指導和服務功能。積極引導成立區域性的醫學檢驗中心、影像中心、消毒供應中心等，為社會辦醫療機構提供支撐性服務。將符合條件的社會辦醫療機構納入檢驗檢查結果互認。
三、保障措施
各鎮區、各有關部門要加強組織領導，將鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構、促進民營醫療機構發展擺上重要位置，進一步完善社會辦醫療機構準入、執業、監管等方面的政策，制定具體可操作的實施細則，大力宣傳并貫徹落實鼓勵社會資本辦醫和支持民營醫療機構發展的各項政策措施，明確分工和責任，齊抓共管，形成推動民營醫療機構健康發展的合力，促進民營醫療機構持續健康發展。
中山市人民政府辦公室
2015年12月28日
粵公網安備44200002442868號