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減輕就醫負擔,工會互助保障計劃為您保駕護航!

信息來源:本網 發布日期:2024-10-22 分享:

  生病開銷大,醫保報銷后仍感壓力山大?別擔心,工會來幫您!為進一步提升廣大職工的醫療保障水平,緩解就醫負擔,工會推出職工互助保障計劃,為您的生活保駕護航!

  保障范圍全覆蓋,讓您安心無憂!

  參與方式超簡單,快來了解一下!

  小伙伴們,快來關注這份“娘家人”為職工暖心定制的職工互助保障計劃。


  一、什么是職工互助保障計劃?

  職工互助保障計劃是廣東省總工會為緩解職工因病住院導致的經濟壓力,切實減輕職工經濟負擔的一項互助互濟活動,具有保費低廉、保障金額高的特點,充分體現了工人階級團結友愛、互助互濟的光榮傳統,是對醫保的補充。

  二、職工互助保障計劃的費用誰來支付?

  根據省總工會有關規定,參加職工互助保障計劃的資金可從工會經費、職工福利費、職工個人交費等多個渠道籌集,有條件的單位可由單位全部出資解決。

  三、參加職工互助保障計劃的條件是什么?

  凡本市黨政機關、企事業單位,16至60周歲的在職職工,身體健康,能夠正常工作,都可以通過其所在單位的工會向廣東省職工保障互助會中山代辦處申請參加(具體保障范圍、參保條件、保費、保障待遇等可參考下表),代辦處設在市工人文化宮,聯系方式:88878725。

  廣東省職工醫療互助保障計劃簡介

  廣東工會職工醫療互助保障計劃是廣東省總工會為維護職工醫療、健康等保障權益而推出的互助互濟保障項目,具有公益性、互助性和非營利性等特點。職工互助保障計劃主要包括“廣東省在職職工醫療互助保障計劃”“廣東省在職女職工安康互助保障計劃”“廣東省在職職工住院醫療綜合互助保障計劃”和“廣東省在職職工住院津貼互助保障計劃”。

保障計劃

保障范圍

參保條件

保障期

保費

免責期

保障待遇

申領次數

廣東省在職職工醫療互助保障計劃

各種原發性癌癥、首次確診癌癥且原發灶不明的轉移癌、慢性腎衰竭(尿毒癥)、顱內原發性腫瘤手術、冠狀動脈旁路手術、心臟瓣膜置換手術、重大器官移植

凡廣東省內黨政機關、企事業單位未滿60周歲的在職職工,身體健康(以往從未患過本計劃規定的特種重大疾病),均可參加。

三年

80元/份,最多5份

 180天
(首次參保或續保新增部分)

保費

互助金

一次性

80元

10000元

160元

20000元

240元

30000元

320元

40000元

400元

50000元

保障計劃

保障范圍

參保條件

保障期

保費

免責期

保障待遇

申領次數

廣東省在職女職工安康互助保障計劃

原發性乳腺癌、
原發性卵巢癌、
原發性宮體癌、
原發性宮頸癌、
原發性輸卵管癌

凡廣東省內黨政機關、企事業單位,未滿60周歲的在職女職工,身體健康(未患有癌癥),均可參加。

三年

55元/份,最多3份

    180天
(首次參保或續保新增部分)

保費

互助金

一次性

55元

15000元

110元

30000元

165元

45000元

廣東省在職職工住院醫療綜合互助保障計劃

因病住院治療

凡身體健康,能夠正常參加所在單位工作,屬于廣東省城鎮職工基本醫療保險保障范圍內16-60周歲的在職職工(含公費醫療的黨政機關、事業單位),均可參加。

一年

95元;高危行業100元

30天(首次參保)

住院醫療互助金

首次住院:按城鎮職工醫保統籌范圍內個人自付部分的80%領取;
第二次住院:按城鎮職工醫保統籌范圍內個人自付部分的70%領取。

同一個互助保障期只能領取兩次

轉外就醫領取比例相應下調10%

因意外事故、燙燒傷導致身故、殘疾

傷殘
互助金

按不同傷殘程度:意外傷殘最高領取20000元;住院意外傷殘最高領取40000元。

同一個互助保障期累計不超過最高限額

身故
互助金

意外身故最高領取40000元;住院意外身故最高領取80000元。

一次性

廣東省在職職工住院津貼互助保障計劃

因病住院治療

凡身體健康,能夠正常參加所在單位工作,年齡在16-60周歲的在職職工,均可參加。

一年

80元

30天(首次參保)

在二級以上醫院住院治療,可領取60元/天,每次不超過90天。最多不超過10800元。

同一個互助保障期兩次


  四、常見問題答疑

  T:個人可以直接參保互助保障計劃嗎?

  Z:不可以。目前,實施的各項互助保障計劃均是團體參保的項目,暫無個人直接參保的項目。個人如需參保,應通過本人單位或單位工會集中辦理。

  T:不是本單位職工可以參保嗎?

  Z:不可以。參保單位辦理的參保對象必須為本單位的在職職工,職工家屬或非本單位人員不得掛靠參保。通常情況下,本單位在職職工以其在本單位繳納社保作為判定依據。

  T:外籍員工可以購買嗎?

  Z:可以的,外籍員工只要參加了廣東省內社保就可以購買。

  如有疑問,請聯系坦洲鎮總工會,聯系人:郭小姐,聯系電話:86736023

  廣東省職工保障互助會保障內容,請識別下方二維碼下載

  圖片1.png

   內含:1.女職工安康甲;2.職工醫療甲;3.住院津貼;4.住院綜合


  中山市坦洲鎮總工會

  2024年10月18日


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