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　　湯伯（化名）今年72歲，獨居，去年8月小區物業管理處向南朗社區反映湯伯跌傷在家，基本生活和健康狀況得不到保障，其后，南朗社區轉介該對象由南朗街道社會工作服務站跟進。

　　找準服務困難與方向

　　為了更好地開展服務，社工通過多次入戶與湯伯建立專業關系，看到了老人的真實問題和需求：一是跌傷后急需住院治療，面臨沒錢支付治療費用和無人照顧的困境。湯伯目前居住的房子在三女兒名下，每月的生活支出主要靠1400多元的養老金維持。另外湯伯此前3次被送進醫院急診室，均未繳費。湯伯育有四個女兒，由于早期的某些原因，四人均對湯伯產生怨恨心理，親情關系疏遠，不愿意履行贍養義務；有兩個弟弟居住在外地，常年不聯系，也因經濟原因較難長期給予經濟支持。二是由于長時間的獨處、無家人鄰居陪，導致經常性的情緒低落、消極。湯伯自尊心強，較愛面子，導致案主難以與他人建立良好的關系，住院期間常與護工和醫護人員產生矛盾。

　　根據湯伯的兩大需求，社工確定了服務的總目標：運用個案管理模式，通過動員社區內資源，組建當地居委、有關部門等共同為湯伯提供幫扶服務。

　　在服務中，社工以社會支持網絡理論為指導。社會支持網絡發揮著兩個作用，一是所掌握的社會資源為服務對象提供直接幫助，二是可以幫助其補充和擴展非正式的社會支持網絡，幫助其提高建立和利用上社會支持網絡的能力。湯伯為獨居長者，家庭支持網絡薄弱，經濟條件拮據，社工了解到情況后立即介入，聯動社區內資源加強社會支持，協助案主解決困境。

　　讓服務走進老人心中

　　一方面，針對湯伯摔倒后被送到醫院急診科，急需住院治療但面臨沒錢支付治療費用和無人照顧的困境，社工迅速建立危機介入溝通機制，聯動衛健分局、居委會、派出所等多方資源，為湯伯辦理法律援助、入住養老院、臨時困難救助和困難空巢老人照護補助等申請。另一方面，對于湯伯的陪護費用問題，社工通過申請“項目應急個案資金”，解決前期的護理費用，社工聯動司法部門為其女兒普法，最終女兒支付了湯伯部分看護費和伙食費，通過多次協調，湯伯弟弟同意支付康復期送餐的費用。住院期間，湯伯情緒出現波動，吵鬧要出院回家，與醫院相關人員產生矛盾，對此，社工及時疏導湯伯情緒，并聯系其朋友探望慰問增加情緒支持，提升其治療信心。通過提供這些關懷服務，讓他感受到了社工和朋友對他的關愛與支持，孤獨情緒得到了一定的舒緩。

社工與湯伯朋友前往探望

　　社工開展服務時，通常會承擔很多不同的角色，如教育者、政策宣傳者、支持者、服務提供者等。在幫助湯伯的過程中，社工最重要的角色就是資源整合者，通過發揮資源整合的作用，調動家庭、社區以及社會等多方力量，增強服務對象的社會支持網絡，接觸服務對象的健康和經濟危機，增強家庭功能，確保服務對象獲得基本的醫療和照料。接下來，南朗街道“雙百”社工將績效深扎基層，積極走訪，深入評估困難群眾和特殊群體的需求，發揮“五社聯動”的力量，解決群眾和特殊困難群體急難愁盼的問題。