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　　中山市港口鎮中南村石基第五經濟合作社因管理不善于2022年1月25日，在財務辦公室遺失中山市農村集體經濟組織收款收據2022年度第758本票據一份第三聯存根聯，收款收據號：港口鎮（2022）0022730，收據內容：陳恒輝2022年信開果圍地款，收款金額：2500元。

　　特此聲明。

中山市港口鎮中南村石基第五經濟合作社

2023年4月19日